La anorexia, al igual que las otras patologías de la conducta alimentaria, es un problema muy conocido y extendido y uno de los que más preocupación y perturbación genera, ya que sigue una lógica antinatural en donde la persona comienza a reducir y limitar gradualmente su alimentación, incluyendo otros placeres y relaciones sociales. Además, en los casos más severos se puede llegar a un completo desierto que espera la muerte de la persona.
Por desgracia, el canon de belleza basado en la delgadez muchas veces se considera una virtud, y que puede ser impulsado por actores, bailarinas, famosos, entre otros, de este modo, la persona que padece anorexia llega a considerar su condición como algo deseado e incluso «amado» y no tanto como algo que se deba solucionar. De hecho, los que más temen de este trastorno son los padres, médicos y familiares de la persona. Esto se demuestra muchas veces cuando uno observa los grupos sobre «Ana» y «Mia» en donde mujeres que atraviesan problemas de la conducta alimentaria comparten información sobre cómo manejar esto para ir reduciendo progresivamente la comida.
Por el motivo anterior Nardone (2018) la define como «La más terrible y la más amada de las psicopatologías” Bajo este contexto es que se vuelve necesario una terapia altamente eficaz en trastornos que exigen una intervención inmediata, temprana y decidida.
Anorexia en Chile
Asimismo, según el Colegio Médico en el año 2011, 500.000 jóvenes entre 14 y 30 años de edad sufrían anorexia o bulimia, con un 20% de mortandad. Hasta 2016, habían alrededor de 2.000.000 de personas afectadas en nuestro país. Asimismo, cabe destacar que durante la pandemia, los TCA (Trastornos de la conducta alimentaria) han aumentado en un 30%. Por lo que se hace urgente aplicar una legislación que no sólo fomente el acceso oportuno a psicoterapia sino que proponga un modelo de intervención adecuado. (2022).
¿Cuándo realmente se trata de anorexia nerviosa?
El DSM V (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales) dice que este problema lo padecen principalmente las mujeres, y se observa una perdida significativa de peso, conductas compensatorias como evitar consumir alimentos, vómitos autoprovocados, purgas, ejercicio excesivo y/o consumo de diuréticos. Además hay una distorsión significativa en la imagen corporal, entre otros síntomas. Además puede presentarse amenorrea, es decir, ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.
Características a tener en cuenta
Según Nardone (2004) vemos que la primera característica a tener en cuenta es la reducción de la comida, pero no de forma abrupta, sino que comienza como un proceso gradual, día a día, semana a semana, mes tras mes la persona va disminuyendo lentamente la comida hasta rechazarla.
Frecuentemente al inicio está el objetivo de adaptarse a los cánones de belleza, por tanto, la persona se esfuerza por adelgazar. Si esta conducta se repite una y otra vez, el objetivo principal ahora se transforma en la propia perdida de peso, aunque esto este en contra de la opinión de los demás. (2004).
Otra característica frecuente, es que la persona no sólo se abstiene a comer, sino que además se comienza a renunciar gradualmente a otros placeres e incluso a las relaciones sociales y es que como decía San Agustín «La abstinencia total es más fácil que la moderación perfecta«.
Por tanto, la abstinencia, es el principal motor que da vida a esta patología, es la reacción o solución de la persona que alimenta la patología y que ha quedado atrapada en este acto compulsivo de evitar comer, hasta percibir un completo desierto fuera y dentro de sí.
Intervención estratégica
En la intervención estratégica nos preguntamos qué es lo que mantiene el problema en el presente, por tanto, para ahorrar tiempo y ser más eficaces, la intervención utiliza el pasado únicamente para observar lo que no ha funcionado y lo que sí ha funcionado. El modelo de intervención de la Terapia Breve Estratégica ofrece protocolos para tratar los problemas y dificultades de la conducta alimentaria, que si son bien aplicados por el terapeuta, obtiene resultados en más del 83% de los casos, la cual, la posiciona como la psicoterapia más eficiente y eficaz en la actualidad para tratar este tipo de casos.
Dejo unos ejemplos de cómo la Terapia Breve Estratégica puede ser altamente eficiente y eficaz en casos que incluso han durado y persistido durante tanto tiempo que se han vuelto crónicos.
Ejemplos de intervención en TCA
- El atracón: la obsesión por perder el control.
- Anorexia juvenil: anular una patología con otra patología.
- Anorexia crónica: de la abstinencia a la transgresión.
Referencia
Nardone, G. (2004). Más allá de la anorexia y la bulimia. Editorial Paidós Ibérica.
Nardone, G., Milanese, R. & Verbitz, T. (2012). Las prisiones de la comida. Editorial Herder.
Nardone, G. & Valteroni, E. (2018). La anorexia juvenil. Editorial Herder.
Cámara de Diputadas y Diputados. (2022). Salud mental: ley de prevención, atención, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria en Chile. Sitio web: https://www.camara.cl/verDoc.aspx?prmID=15300&prmTIPO=INICIATIVA#:~:text=A%20nivel%20internacional%2C%20algunos%20estudios,bajo%20en%20Santiago%20(s.f).